好看與否的鼻尖，是由支撐鼻尖的支架結(jié)構(gòu)決定的，起主要作用的是鼻冀軟骨內(nèi)、外側(cè)腳和穹窿部；其次是鼻側(cè)軟骨（鼻背軟骨）、鼻中隔軟骨部。一般來說，理想的鼻尖具備適宜的突度、角度和一些精致的點、面。欲獲得這幾個特點，要求美容外科醫(yī)生著眼于①穹窿部的弧度；②鼻小柱與上唇的角度；③永遠高于鼻背的鼻尖。其中的最后一點是說明從各個角度看，鼻尖均是最突出的部分，這是手術(shù)成功的最重要要求。以下海南整形美容醫(yī)院專家簡述幾種鼻尖美容術(shù)。

 

　　（一）低鼻尖矯正術(shù)：

 

　　1.軟骨移植法：

 

　　在鼻孔內(nèi)做鼻緣切口，或做軟骨內(nèi)切口，顯露鼻翼軟骨和鼻側(cè)軟骨，視情況切除鼻翼軟骨的頭側(cè)部分或鼻側(cè)軟骨的尾側(cè)部分。切取下來的軟骨，切削成形后，縫在穹窿的頂部，抬高了鼻尖，也可切取耳甲軟骨做移植之用。

 

　　2.雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)腳靠攏法：

 

　　做雙側(cè)鼻小柱側(cè)面切口，顯露鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳和穹窿部，切除兩內(nèi)側(cè)腳之間的軟組織，然后在其近上、下端處各做褥式縫合一針，即將雙內(nèi)側(cè)腳靠攏。此法可抬高鼻尖2-3mm。

 

　　3.鼻翼基底楔形切除法：

 

　　如鼻尖形態(tài)較好，僅是略低時，在雙側(cè)鼻翼基底切除一塊楔形的全厚組織，使鼻孔內(nèi)收、穹窿部上突，即抬高了鼻尖。

 

　　（二）鈍平鼻尖矯正術(shù)：

 

　　仰視觀察時，美學(xué)上的標(biāo)準鼻尖呈錐體狀，有悖于此的鈍平鼻尖顯然不美。有些人找到美容外科醫(yī)生說：“請把我的‘豬鼻子’改一改”。此言道出此類鼻子到了非做手術(shù)不可的地步。手術(shù)采取鼻孔內(nèi)鼻翼緣切口，完全顯露雙側(cè)鼻翼軟骨的穹窿部。然后在其表面做切口3-6條，但不可切透。將鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳間的軟組織切除，褥式縫合拉攏兩內(nèi)側(cè)腳。如鼻尖較低，可移植軟骨抬高之。

 

　　（三）超高鼻尖矯正術(shù)：

 

　　適宜突度的鼻尖，是指由鼻背向鼻尖過渡，是平直抬高的過程。如有較大的弧度抬高，則稱超高鼻尖。手術(shù)矯正后，效果良好。做軟骨間切口，逆行向尾側(cè)分離鼻翼軟骨的穹窿部，將穹窿部的最突出部分適當(dāng)全層切除一段，斷端縫接。接頭兩側(cè)軟骨間斷淺層劃開，目的是使其減弱，形成的鼻尖峭而不銳。切除的部分也可位于鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳的基底，但其效果不如在穹窿部切除。

 

　　（四）肥厚鼻尖矯正術(shù)：

 

　　人們俗稱這類鼻子為“蒜頭鼻子”。原因是皮膚較厚，皮下組織量多，軟骨支架肥厚且有向外膨隆之勢。肥厚鼻尖矯正術(shù)被稱為縮鼻術(shù)（tipreductlon），治療這類鼻尖的手術(shù)最具挑戰(zhàn)性，手術(shù)采取緣切口或軟骨間切口。完全顯露、游離鼻翼軟骨與鼻側(cè)軟骨，均勻剪除各個部位的纖維脂肪組織。切除鼻翼軟骨頭側(cè)的l／2—2／3，向內(nèi)側(cè)和頭側(cè)旋轉(zhuǎn)外側(cè)腳，此時可見鼻翼內(nèi)收。在鼻翼軟骨穹窿部間斷劃開軟骨，不可切斷。加固鼻孔或橫鼻孔還不能變成縱向，則在鼻翼基部做楔形切除；如鼻尖欠高，可將切下的軟骨墊在穹窿表面，以抬高鼻尖。

 

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