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唇裂修復(fù)讓你說話更清楚

時間：2013-10-19
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醫(yī)生答疑
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 　　唇裂俗稱兔唇.在先天性顏面畸形中非常常見，發(fā)病率在1/700--1/1000之間，男性多于女性。其主要表現(xiàn)是上唇的一側(cè)或雙側(cè)存在不同程度的裂隙，甚者可與腭裂同時存在。

 
　　它的產(chǎn)生是在胚胎發(fā)育第5-7周，前鼻突和上頜突在上唇中線附近未能正常愈合而致。引起這種狀況發(fā)生的原因不很清楚，但它與以下因素有關(guān):營養(yǎng)缺乏、病毒感染、缺氧、藥物中毒、機(jī)械損傷、免疫反應(yīng)及胎兒母親情緒過度緊張激動，在少數(shù)病例中可發(fā)現(xiàn)遺傳因素的存在。
 
　　唇裂的治療方法是通過手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)縫合，矯正畸形。
 
　　手術(shù)修復(fù)時間：
 
　　在出生后的第一個星期內(nèi)即可手術(shù)縫合裂隙。因此時嬰兒的痛覺很低，迅速完成手術(shù)不會對嬰兒的身體造成不良影響。在出生一周后嬰兒進(jìn)入生理黃疸期，不宜進(jìn)行手術(shù)。在出生后5-8個月，是進(jìn)行手術(shù)治療的最佳時期。這是因為手術(shù)要在全身麻醉下進(jìn)行，5個月以前的嬰兒因神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善術(shù)中易出現(xiàn)麻醉意外。
 
　　術(shù)前的注意事項為：
 
　　1、由于患兒做吸吮動作，會增加上唇張力和過度活動，使傷口愈合受到影響，故小兒在手術(shù)前應(yīng)改變飲食習(xí)慣，不由母親哺乳，改用湯匙喂奶。
 
　　2、另外由于感冒流涕，使傷口感染，這是影響手術(shù)效果的重要因素，因此如小兒患感冒則不應(yīng)進(jìn)行手術(shù)。
 
　　手術(shù)后的注意事項：
 
　　保持手術(shù)切口清潔，給患兒保暖也是護(hù)理上的重要環(huán)節(jié).要防止鼻腔分泌物污染傷口。手術(shù)后，應(yīng)給患兒適量的抗菌素以防止感染發(fā)生，傷口的清潔應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
 
　　唇裂患兒常伴有鼻部的畸形，隨年齡的增大畸形會越來越明顯加重，所以在嬰幼兒時期進(jìn)行唇裂修復(fù)術(shù)時還應(yīng)進(jìn)行鼻畸形矯正.往往在患兒年齡增大以后，唇部及鼻部又會出現(xiàn)新的畸形，需要進(jìn)一步手術(shù)治療.鼻部畸形在14歲以后基本定型，此時手術(shù)治療矯正，方可獲得最佳效果。
 
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