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海南整形先天性和后天性耳垂畸形如何修復(fù)？

時(shí)間：2017-03-13
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醫(yī)生答疑
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　　自古以來(lái)，飽滿的耳垂都被認(rèn)為是福氣的象征，這樣的耳垂帶耳飾很能展現(xiàn)出一個(gè)人的氣質(zhì)。而耳垂畸形雖然不很醒目，并常可利用頭發(fā)加以遮蓋，但在一定程度制約了發(fā)型的選擇，尤其對(duì)男性短發(fā)者，還是會(huì)影響美觀。實(shí)際上大部分的耳垂畸形都可以通過(guò)手術(shù)矯正達(dá)到相對(duì)美觀的外形。下面就請(qǐng)海南整形美容醫(yī)院專(zhuān)家給我們做個(gè)介紹。
 
　　耳垂手術(shù)的時(shí)機(jī)可選擇在5-6歲入學(xué)前，成人采用局部麻醉，小兒可采用全身麻醉。
 
　　先天性耳垂過(guò)尖、過(guò)大、過(guò)小、耳垂粘連等畸形，一般可通過(guò)局部修整或皮瓣成形手術(shù)糾正，大部分切口都在耳垂上，有些可能在耳垂下方或后面另加輔助切口。先天性耳垂裂根據(jù)情況選擇直接縫合或增加“Z”成形術(shù)以減少耳垂變形或瘢痕攣縮。需要注意的是，耳垂是瘢痕疙瘩易發(fā)的部位，如果是瘢痕體質(zhì)，則應(yīng)避免耳垂手術(shù)或術(shù)后采用藥物放射等方法預(yù)防瘢痕增生。
 
　　后天性耳垂畸形多由外傷引起，耳垂裂傷的修復(fù)必需根據(jù)外傷的走形、深度、組織缺損程度及是否保留原耳孔進(jìn)行仔細(xì)設(shè)計(jì)，必要時(shí)對(duì)耳輪等組織進(jìn)行整復(fù)，才能使縫合后的耳垂保持完整和美觀。臨床常見(jiàn)由于穿耳洞感染引起的耳垂瘢痕增生，修復(fù)時(shí)如組織缺損過(guò)大不可勉強(qiáng)縫合，應(yīng)設(shè)計(jì)局部皮瓣轉(zhuǎn)移等方法，以免耳垂變形或瘢痕復(fù)發(fā)，術(shù)后還應(yīng)采取必要措施預(yù)防瘢痕增生。
 
　　海南整形專(zhuān)家介紹，耳垂畸形的修復(fù)主要方式有以下兩種：
 
　　1、耳垂粘連的矯治：
 
　　多由于燒傷或外傷后自行愈合引起。修復(fù)時(shí)應(yīng)徹底松解疤痕使耳垂復(fù)位。
 
　　2、耳垂裂的修復(fù)：
 
　　(1)直接縫合術(shù)：耳垂較大者可切除裂隙邊緣全厚組織，皮膚對(duì)位縫合。
 
　　(2)“Z”成形術(shù)：將耳垂裂邊緣皮膚切開(kāi)，各設(shè)計(jì)兩個(gè)“Z”臂并切開(kāi)，同一側(cè)兩個(gè)三角瓣左右交換位置縫合后，前后皮膚分別縫合。
 
　　(3)皮瓣旋轉(zhuǎn)法：在耳垂裂的兩邊各設(shè)計(jì)一個(gè)全厚皮瓣，切開(kāi)后將左面的旋至右側(cè)，右側(cè)的旋至左側(cè)，并將旋至里面的皮瓣邊緣切開(kāi)，然后對(duì)位縫合。
 
　　先天性耳垂過(guò)大、過(guò)小，過(guò)長(zhǎng)、過(guò)尖，耳垂裂，以及后天造成的耳垂缺損，耳垂裂傷等都可以進(jìn)行耳垂整形手術(shù)，以獲得理想的耳朵形狀。需要注意的是，耳垂是瘢痕疙瘩好發(fā)的部位，如果是瘢痕體質(zhì)，則應(yīng)避免耳垂手術(shù)。
 
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