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中面部除皺術(shù)效果如何?

時間:2012-10-01
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醫(yī)生答疑
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中面部除皺術(shù)效果如何?

顴脂肪墊是一個由皮下脂肪增厚構(gòu)成的大致三角形結(jié)構(gòu),它的下移是面中部重力性老化形成加重的眼袋,淚溝,顴頰溝和鼻唇的原因。傳統(tǒng)的面部除皺術(shù)僅對額部、面外側(cè)區(qū)、下頜緣區(qū)及頸部的老化松垂有效,但對面中部的效果不佳。所以面中部除皺術(shù)可以補充傳統(tǒng)面部除皺術(shù)的不足,對于面部老化的整體性治療有十分重要的意義。

一、面中部除皺術(shù)適應癥
明顯的瞼袋、淚溝、顴頰溝,明顯的鼻唇溝,顴部高點下移,下瞼外翻等面部老化現(xiàn)象。
二、面中部除皺術(shù)操作要點
1、切開分離:沿下瞼睫毛下2mm橫行切開眼部皮膚,在眼輪匝肌淺面向下銳性分離,保險瞼板前寬約3mm的橫行條狀肌束后,沿眼輪匝肌走行分離眼輪匝肌,在其深面向下分離達眶下緣。切開眶緣骨膜,在骨膜下分離上頜骨與部分顴骨體的表面。一定不要損傷眶下神經(jīng)血管束。
2、上提軟組織:可通過以下兩種方法上提面部軟組織①埋沒導引法。在鼻唇溝上緣,將縫線從分離的骨膜深面向淺面逐漸走行,固定在真皮深層,選取 3點,分別是鼻基底水平線與內(nèi)、外眥垂線的交點及眼裂中點垂線與鼻唇溝上緣交點。線尾預留待固定用。②生物性材料法。應用生物性材料,如鋸齒線、五爪勾等懸吊。
3、錨定:固定點可輔以鈦合金釘,更加可靠。
4、處理眶隔脂肪:根據(jù)具體情況,將去除的多余的眶隔脂肪轉(zhuǎn)移充填淚溝、或切除部分脫出脂肪并將剩余脂肪還納后,加強眶隔重疊縫合。
5、切除多余的下眼瞼皮膚。