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上瞼下垂是什么意思？

時(shí)間：2022-08-05
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醫(yī)生答疑
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 上瞼下垂有分先天和后天兩種，上瞼下垂的發(fā)生一般是因?yàn)樯喜€提肌的功能減弱或喪失，上瞼提肌腱膜松弛，支配上瞼提肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能受損等原因造成的。上瞼下垂患者需要借助額肌過(guò)度的收縮和昂頭姿勢(shì)來(lái)增大視野。一般上瞼下垂患者額部的皺紋相對(duì)較深，為睜眼看清東西常致眉毛上揚(yáng)，不僅如此還可導(dǎo)致頸部肌肉和頸椎畸形。

 

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上瞼下垂可以分為三個(gè)程度(輕度、中度、重度)：
 
輕度是指患有上瞼下垂的眼睛上瞼下移2mm或以?xún)?nèi)，上瞼遮蓋瞳孔的上1/3 ；
 
中度是指患有上瞼下垂的眼睛上瞼下移3mm左右，或上瞼遮住瞳孔的1/2；
 
重度是指患有上瞼下垂的眼睛上瞼下移4mm或以上，或上瞼遮住瞳孔的1/2以上。
 
上瞼下垂并不是絕癥，通過(guò)手術(shù)可以矯正，矯正方法主要有以下幾種：
 
1、提上瞼肌縮短術(shù)：
 
主要是通過(guò)手術(shù)切開(kāi)分離眼瞼周?chē)M織，并且切斷上瞼提肌，縮短上瞼提肌長(zhǎng)度，以此來(lái)矯正上瞼下垂。
 
這種方法適合于雙側(cè)或單側(cè)輕度或中度先天性上瞼下垂，提上瞼肌仍有部分功能者，對(duì)于后天引起的腱膜性上瞼下垂，也可用此種方法。
 
2、額肌瓣懸吊術(shù)：
 
利用外科手術(shù)方法，將額肌切斷，分離額筋膜瓣，通過(guò)懸吊將額肌筋膜瓣固定于瞼板上緣，來(lái)矯正上瞼下垂。
 
額肌提吊術(shù)適用于額肌功能良好，先天性或后天性上瞼下垂，對(duì)嚴(yán)重的上瞼下垂矯正效果好。
 
3、聯(lián)合筋膜鞘懸吊(CFS)術(shù)：
 
利用提上瞼肌與上直肌之間的眼部組織(聯(lián)合筋膜鞘CFS)，通過(guò)懸吊來(lái)加強(qiáng)提上瞼肌的肌力，達(dá)到矯正上瞼下垂的目的。
 
360截圖20220723105407957.jpg
 
聯(lián)合筋膜鞘懸吊適用于中重度上瞼下垂、提上瞼肌縮短及額肌瓣懸吊術(shù)后復(fù)發(fā)無(wú)法繼續(xù)矯正的上瞼下垂患者，它具備重復(fù)操作的優(yōu)勢(shì)，此種方法的睜眼用力方向與正常睜眼的用力方向一致，術(shù)后的矯正、美容效果都很好。