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激光如何治療紅色增生疤痕的?

時間:2012-10-01
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醫(yī)生答疑
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激光如何治療紅色增生疤痕的?

激光如何治療紅色增生疤痕的?增生性疤痕不僅影響容貌,對患者的身體健康也是巨大的威脅,瘙癢、刺痛或灼痛、更是讓患者難以忍耐。激光的出現(xiàn)挽回了這個局面,能夠治療棘手的增生性疤痕,那么激光如何治療紅色增生疤痕的?
疤痕病理在疤痕組織形成早期,纖維母細(xì)胞增生和毛細(xì)血管擴張是其主要征象,在增生現(xiàn)象十分旺盛的階段,疤痕組織外觀上發(fā)紅增厚,疤痕表皮下出現(xiàn)明顯的毛細(xì)血管網(wǎng),疤痕表面為一層萎縮的上皮細(xì)胞覆蓋,底層則有較少的膠原纖維和大量的結(jié)締組織增生,中有極度的血管神經(jīng)性活動,血管擴張并有炎性細(xì)胞浸潤。疤痕的增殖期~般在6個月開始消退,部分持續(xù)1~2年甚至更久的充血增殖狀態(tài)。

激光治療紅色增生疤痕的作用機制:
一、簡潔作用:血紅蛋白吸收熱能后經(jīng)血管將熱能傳導(dǎo)至周圍鄰近的組織,導(dǎo)致周圍組織的熱損失,成纖維細(xì)胞受損,導(dǎo)致膠原的合成減少。臨床上,疤痕的質(zhì)地性狀不斷改善。
二、直接作用:根據(jù)光熱吸收范圍,500~600nm波長區(qū)段的激光熱量能被血紅蛋白吸收,而疤痕早期和紅色增生性疤痕內(nèi)富含新生血管,有足夠的靶作用組織。新生血管被封閉后,組織供血量減少造成組織缺氧和養(yǎng)分缺失,導(dǎo)致疤痕膠原纖維的萎縮和降解,疤痕外觀紅色的減淡和疤痕的質(zhì)地變軟。
三、可能的作用:創(chuàng)傷后的組織修復(fù)是生物進化中所獲得的一種自我保護機制,是一種本能。創(chuàng)傷后,潛伏于組織中的潛能再生細(xì)胞啟動產(chǎn)生干細(xì)胞,潛能再生細(xì)胞啟動產(chǎn)生千細(xì)胞和促使干細(xì)胞有序分裂、增殖的能力是有限的。必須有一種物質(zhì)激活并持續(xù)提供生理的分裂、增殖的營養(yǎng)環(huán)境。根據(jù)光熱作用原理和再生醫(yī)學(xué)的理論,我們推測:激光的有限熱損失可以啟動人體的第二次創(chuàng)傷修復(fù)程序,而正確的創(chuàng)面用艸約可以保障再生潛能細(xì)胞啟動產(chǎn)生干細(xì)胞,進行有序的細(xì)胞分裂、增殖分化和改建的生理愈合過程。第二次修復(fù)后創(chuàng)面能夠原位生長真皮與表皮,而且是具備原來皮膚結(jié)構(gòu)和功能的生理性愈合。